孕妇补维生素专题
什么是孕妇补维生素
维生素（vitamin）是人和动物为维持正常的生理功能而必需从食物中获得的一类微量有机物质，人体犹如一座极为复杂的化工厂，不断地进行着各种生化反应。其反应与酶的催化作用有密切关系。酶要产生活性，必须有辅酶参加。已知许多维生素是酶的辅酶或者是辅酶的组成分子。因此，维生素是维持和调节机体正常代谢的重要物质。可以认为，维生素是以“生物活性物质”的形式，存在于人体组织中。
维生素是生物生长和代谢所必需的具有复杂结构的有机物。它对人体的作用不同于糖类、蛋白质和脂肪，既不能给体内提供能量，也不是人体中主要组织的成分。人体对维生素的需要量很少，少到只能用毫克或微克来计算。虽然量小，作用却很大。它的生理作用是主宰体内营养成分的分配，调节体内的生理机能，充当辅助酶素，促进体内各类生物化学反应的顺利进行，促进人体的的生长发育。
对于孕妇来说，为了保证胎儿有充足的营养，孕期就需要补充维生素。维生素不仅对孕妇是不可缺少的，对宝宝的发育也有至关重要的作用。维生素在宝宝的生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。
孕妇补维生素分为两种，分别是单一种类的维生素和复合维生素。单一种类的维生素，顾名思义只含有一种维生素，如维生素C、维生素D。这种维生素适合希望有针对性补充营养的准妈妈。而复合维生素里含有多种维生素，可以根据孕期需要进行调配，补充维生素比较方便。
孕妇缺维生素出现的症状
孕妇缺乏维生素时，会出现以下症状：维生素A：眼睛畏光、干涩、多泪、视力模糊维生素B1：手脚发麻、气色不好、消化不良、易患脚气病和多发性神经炎维生素B2：口、唇、舌、眼、皮肤容易发炎维生素B3：易失眠、口臭、头痛、精神倦怠维生素B5：易患皮炎、腹泻、神经炎维生素B6：肌肉容易痉挛、外伤伤口难愈合、妊娠恶心过度维生素B12：食欲不振、记忆力不佳、精神不集中、头发稀黄、皮肤苍白维生素C：鼻衄、牙龈肿痛、口干舌燥、容易感冒、伤口不愈合维生素D：头部多汗、牙齿易断维生素E：四肢乏力、易出汗、皮肤干燥、头发分叉、精神紧张维生素K：出血难止、血液难凝。
食物中维生素的含量较少，人体的需要量也不多，但却是绝不可少的物质。
膳食中如缺乏维生素，就会引起人体代谢紊乱，以致发生维生素缺乏症。
如缺乏维生素A 会出现夜盲症、干眼病和皮肤干燥；缺乏维生素D可患佝偻病；缺乏维生素B1可得脚气病；缺乏维生素B2可患唇炎、口角炎、舌炎和阴囊炎；缺乏PP可患癞皮病；缺乏维生素B12可患恶性贫血；缺乏维生素C可患坏血病。
孕妇缺维生素的危害
维生素A：体内缺乏维生素A，胎儿有致畸(如唇裂、腭裂、小头畸形等)的可能。过量摄入维生素A又可引起中毒，并能导致先天畸形。中国营养学会建议：孕妇自孕中期开始每日维生素A的摄入量为900μg。提醒孕妇们注意，切莫服用治疗痤疮和银屑病的维生素A类药物，因为这些药物是最剧烈的致畸药物。
维生素D：孕期维生素D缺乏，可影响胎儿的骨骼发育，并能导致新生儿的低钙血症和牙齿发育不良。孕期过量摄入维生素D也可引起中毒，婴儿可出现动脉硬化、精神障碍和尿酸中毒。建议孕期每日膳食维生素D摄入量为10μg。
维生素E：一般较少出现缺乏。孕妇过量服用维生素E可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。孕妇每日膳食维生素E的推荐摄入量为14mg。维生素B2：随着孕期的进程出现缺乏症的人数增多。孕期膳食维生素B2的建议摄入量为1.7mg。
维生素B6：孕20周以后需要量增加。在临床上，妇产科医生常用大剂量维生素B6治疗妊娠呕吐。如果孕妇服用维生素B6的剂量高于正常需要量的100倍，就有可能发生感觉中枢的神经痛，还可使胎儿发生肢体缩短的畸形。此外，孕妇过量或长期服用维生素B6会使胎儿对其产生依赖性，称之为“维生素B6依赖症”。如果诊治不及时，将会留下智力低下的后遗症。我国定为1.9mg。
维生素B12：对神经系统及造血功能亦十分重要。建议每日摄入2.6ug。
维生素C：孕妇适量补充维生素C(每日130mg)可预防胎儿先天性畸形，但是如果摄入过量(超过1000mg)则会影响胚胎发育，长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。此外超过正常剂量很多倍服用维生素C，可能刺激孕妇胃黏膜致出血并形成尿路结石。
孕妇吃什么维生素好
脂溶性维生素A： 促进细胞的长年和繁殖，维持皮肤和黏膜的健康，对于也有影响，也有利便的效用。深色蔬菜、奶油、蛋黄、鱼肝油中富含这类营养。维生素A不够，母亲本身会夜盲、干眼、解膜软化、皮肤角质化，而胎儿会有视力异常的可能。
维生素D： 是钙和磷代谢所必需，要使胎儿骨骼和牙齿的根基好，孕妇的饮食中必须含有此种成分。它多半来自牛奶、肝、皮肤经阳光照射亦会产生维生素D。
维生素K： 如果怀孕期间发生出血的并发症，的维生素K有助于保护母亲和胎儿。它存在于深色蔬菜、全壳、大豆中，甚至人体肠道细菌作用亦可形成，如果孕妇缺乏此类营养会造成新生儿出血。
维生素C： 又称抗坏血酸、柑橘、番茄、包心菜、深色蔬菜富含此种营养，它可以增强身体骨骼和结缔组织的形成。
维生素B群： 它饮食了维生素B1、B2、B6、B12及烟酸，这些物质有助于神经的生长、视力、皮肤、糖类转化成能量等，因此是十分重要的。缺乏时则可能造成胎儿先天性脚气病、脑神经管缺损、神经系统发育异常，母亲方面则有脚气病、神经炎、癞皮病、肝脏损害和黄疸等危险。
叶酸： 虽然叶酸亦属于维生素B群，但因其在胎儿造血和神经系统发育上的重要地位，使我们必须提出讨论。母亲本身叶酸过低可能造成胎盘早期剥离、孕期高血压，在胎儿方面则有先天性畸形的危机，深色蔬菜、胡萝卜、肝、蛋黄、南瓜、豆类。
维生素A：维持正常视力，预防夜盲症；维持上皮细胞组织健康；促进生长发育；增加对传染病的抵抗力；预防和治疗干眼病。
维生素D：维生素D能够调节人体内钙和磷的代谢，促进吸收利用，促进骨骼成长。
维生素E：维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢；维持中枢神经和血管系统的完整。
维生素K：止血。它不但是凝血酶原的主要成分，而且还能促使肝脏制造凝血酶原。
维生素B1：保持循环、消化、神经和肌内正常功能；调整胃肠道的功能；构成脱羧酶的辅酶，参加糖的代谢；能预防脚气病。
维生素B2：又叫核黄素。核典素是体内许多重要辅酶类的组成成分，这些酶能在体内物质代谢过程中传递氢，它还是蛋白质、糖、脂肪酸代谢和能量利用与组成所必需的物质。能促进生长发育，保护眼睛、皮肤的健康。
泛酸(维生素B5)：抗应激、抗寒冷、抗感染、防止某些抗生素的毒性，消除术后腹胀。
维生素B13：（乳酸清）可防肝病及未老先衰，有助于对多种硬化症的治疗。
维生素B15（潘氨酸）：主要用于抗脂肪肝，提高组织的氧气代谢率。有时用来治疗冠心病和慢性酒精中毒。
维生素B17：剧毒。有人认为有控制及预防癌症的作用。 对氨基苯甲酸。在维生素B族中属于最新发现的维生素之一。在人体内可合成。
肌醇：维生素B族中的一种，和胆碱一样是亲脂肪性的维生素。
综上所述，各种维生素和微量元素对孕妇健康和胎儿生长中起到的作用不同，孕妇维生素及微量元素不足更是关系到两代人的健康，因此更应注意维生素及微量元素的补充。孕妇可在医生的指导下选用复合维生素制剂，特别是孕妇专用的维生素制剂，如爱乐维等，以保证维生素的全面供给。
孕妇需要补充多少维生素
中国营养学会建议：孕妇自孕中期开始每日维生素A的摄入量为900μg。提醒孕妇们注意，切莫服用治疗痤疮和银屑病的维生素A类药物，因为这些药物是最剧烈的致畸药物。建议孕期维生素D的摄入量为10μg/日、维生素E的摄入量为14mg/日、维生素B1的摄入量为1.5mg/日、维生素B2的摄入量为 1.7mg/日、维生素B12摄入量为2.6ug/日、维生素C的摄入量为130mg/日、叶酸的摄取量为400微克/日。
碘：过量补充碘会导致甲状腺功能减退症和自身免疫甲状腺炎的患病率显著增加。由于在我国的食用盐中已经强制加入碘，准妈妈只要正常饮食，便能保证摄入足够的碘，而无需额外补充。
钙：准妈妈通常无需对补钙过于紧张，只要合理平衡膳食，能够基本满足每日所需。
一般准妈妈在孕中期需钙1000mg，孕晚期需钙1200mg，每日饮两杯 400-500ml的牛奶便可基本满足需求。
如果一直担心自己缺钙而盲目乱补，非常可能导致补钙过量，从而引起抑制其他重要微量元素的吸收，比如铁、锌等，甚至还会出现宝宝出生后没有囟门或囟门闭合过早的问题。
叶酸：叶酸的重要性众所周知，但是叶酸并非补得越多越好。过量摄入叶酸导致某些进行性的、未知的神经损害的危险性增加。孕妇对叶酸的日摄入量上限为1000微克，每天摄入800微克的叶酸对预防神经管畸形和其他出生缺陷非常有效。
补充维生素的食物
维生素在体内的含量很少，但在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。下面介绍富含各种维生素的日常食品。
富含维生素A的食物有：动物肝脏，奶与奶制品及禽蛋，绿叶菜类、黄色菜类及水果等。胡萝卜、西红柿、柿子、鸡蛋、牛肝和猪肝、鱼肝油、牛奶、奶酪、黄油、西兰花、菠菜、莴苣、大豆、青豌豆、橙子、杏、红薯、杏等都可补充维生素A。另外，多吃鱼肝油可以补充维生素A。
富含维生素B1的食物有：谷物皮、豆类、坚果类、芹菜、瘦肉、动物内脏、小米、大白菜、发酵食品，胚芽、米糠和麸皮中也存在丰富维生素B1。
富含维生素B2的食物：动物肝脏如肝、肾、心，猪肉、小麦粉、羊肾、鸡肝、大米、黄瓜、鳝鱼、鸡蛋、牛奶、豆类及某些蔬菜，如油菜、菠菜、青蒜等绿叶蔬菜都能提供维生素B2。
富含维生素B6的食物：肉类食物如牛肉、鸡肉、鱼肉和动物内脏等，全谷物食物如燕麦、小麦麸、麦芽等，豆类如豌豆、大豆等，坚果类如花生、胡桃等。维生素B6含量最高的为白色肉类(如鸡肉和鱼肉)。
富含维生素B12的食物：只有肉类食物中才含有维生素B12，所以准备的食物一定要荤素搭配均匀。主要食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳类及蛋类，乳及乳制品中含量较少。植物性食品中基本不含维生素B12。
富含维生素C的食物：新鲜的蔬菜和水果，如青菜、韭菜、菠菜、柿子椒、芹菜、花菜、西红柿、大蒜、龙须菜、甜辣椒、菠菜、萝卜叶、卷心菜、马铃薯、荷兰豆和柑桔、橙、柚子、红果、葡萄、酸枣、鲜枣、草莓、柿子、金橘。野生的苋菜、苜蓿、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等维生素C含量尤其丰富。
富含维生素D的食物：自然界中只有很少的食物含有维生素D。动物性食品是非强化食品中天然维生素D的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D。不过通过日光浴可以促进维生素D在体内合成。所以要坚持补充鱼肝油滴剂。
富含维生素E的食物有：各种油料种子及植物油，如麦胚油、玉米油、花生油、芝麻油，豆类，粗粮等都是维生素E的重要来源。某些谷类、坚果和绿叶蔬菜中也含一定量的维生素E。
富含维生素K的食物有：牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰菜，豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、藕。
孕妇补维生素注意事项
孕期缺碘：碘是合成甲状腺素的重要原料，碘缺乏必然导致甲状腺激素减少，造成胎儿发育期大脑皮质中的主管语言、听觉和智力的部分不能得到完全分化和发育。婴儿出生后生长缓慢、反应迟钝、面容愚笨、头大、鼻梁不陷、舌外伸流涎，有的甚至聋哑或精神失常，成年后身高不足130cm。此病名为“呆小病”。患呆小病后，一般尚无特效的治疗方法，因此必须重视预防。缺碘地区的妇女在怀孕以后，应多吃一些含碘较多的食物，并坚持食用加碘食盐。
孕期缺锌：医学研究证明，锌能参与人体核酸和蛋白质的代谢过程。缺锌将导致DNA（脱氧核糖核酸）和含有金属的酶合成发生障碍。如果妇女在孕期缺锌，胚胎发育必然受到影响，形成先天畸形。畸形呈各式各样。资料表明，新生儿异常的产妇血锌含量都低于正常产妇。为防止缺锌，妇女在怀孕期间不应偏食。大多数食品中都含有一定量的锌，但以动物食品更为丰富。孕期还须戒酒，因为酒精会增加体内锌的消耗。
孕期缺铜：70年代初期，人们发现一种能致婴幼儿死亡的疾病，病儿以贫血为主症，常因精神异常、运动障碍和全身动脉血管纡曲而夭折。医学家研究发现，这是因为母亲在妊娠期间血中铜含量过低，引起胎儿缺铜，造成机体新陈代谢提供能量来源的三磷酸腺苷缺乏，以致不能满足生命的最低能量。同时可影响胎儿某些酶的活性以及铁的吸收和运转，从而造成贫血。
孕期缺锰：研究表明，缺锰可以造成显著的智力低下，特别是妇女在妊娠期缺锰对胎儿的健康发育影响更大。实验表明，母体缺锰能使后代产生多种畸变，尤其是对骨骼的影响最大，常出现关节严重变形，而且死亡率较高。一般说来，以谷类和蔬菜为主食的人不会发生锰缺乏，但由于食品加工得过于精细，或以乳品、肉类为主食时，则往往会造成锰摄入不足。因此，孕妇适当多吃些水果、蔬菜和粗粮。
孕期缺铁：人体如果缺铁就会出现低血色素性贫血。妇女在妊娠30-32周时，血色素可降至最低，造成“妊娠生理性贫血”，在此基础上如果再缺铁，则可危及胎儿。调查表明，患严重贫血的孕妇所生婴儿的红细胞体积比正常婴儿小19%，血色素低20%。
在孕期，要特别注意做到科学饮食，应多食一些含铁丰富的食物，如蔬菜中的黑木耳、海带、芹菜、韭菜；谷类食物有芝麻、大麦米、糯米、小米；豆类食物有黄豆、赤小豆、蚕豆、绿豆；特别是动物肝脏、蛋黄中含量更为丰富。
孕妇维生素补充原则
孕早期补充叶酸很重要
孕妈咪在准备怀孕前三个月，至怀孕最初三个月需要补充适量的叶酸。叶酸不足会增加胎儿神经管缺陷的危险，胚胎的神经管发育成胎儿的脑部和脊柱，如果神经管闭合不全，可能会导致胎儿畸形等伤害，补充叶酸的目的是为了防止胎儿神经管畸形和孕妇因叶酸缺乏产生的贫血。叶酸是一种水溶性B群维生素，由于是水溶性，因此不会累积在体内，孕妈咪若不小心摄取过量，不需太过于忧心。建议有神经管缺陷家族史的高危险群孕妈咪，补充叶酸前能先向妇产科医师或营养师咨询，以确保剂量补充适当。
孕中期需重点补充维生素D
维生素D的来源可由饮食或体内合成，由皮肤经阳光照射生成维生素D3，经代谢转化成活性物质之体内合成是人类主要的维生素D来源；维生素D是维护骨骼与牙齿之正常生长、发育与健康最重要的成分。孕妇内的维生素D合成不足，无形中钙质就悄悄地流失了！孕妈咪若担心晒黑或晒伤，建议于上午10点前或下午4点后，阳光较为温和时，到户外运动、散步，晒晒太阳，有助钙的吸收。
整个孕期维生素C、B6、B12不可缺
孕妈咪在整个孕期中，也需要适量的补充维生素C、B6及维生素B12。大部分的维生素C摄取量来自蔬菜与水果，新鲜的蔬菜、水果中，维生素C的含量都很丰富，建议孕妈咪于饭后喝杯新鲜果汁，除了能帮助钙与铁的吸收外，亦有助于修补血管、结缔组织合成及美颜之作用。维生素B6是制造抗体和红血球的必需营养素，也是B群维生素中健全免疫系统的重要物质。孕期适量的补充维生素B6，能缓和妊娠孕吐的不适。孕期孕妈咪的血液需求量大、较易贫血，维生素B12能促进红血球形成及再生，预防贫血。
提醒孕妈咪，果汁内含大量糖分，摄取时应适量、勿把果汁当水喝，避免热量大增、体重过重。另外，维生素C不耐热且易受氧化破坏，因而长时间煮沸会使蔬果中维生素C损失，烹调时采凉拌或快炒，则可保存较多的维生素C。