避孕专题
什么是避孕
避孕（Contraception）是应用科学手段使妇女暂时不受孕。
受孕必须具备的4个条件：
①男方能产生健全和活动的精子，并能排入女方的阴道。
②精子进入阴道后，能保持活动能力，并能通过子宫颈和子宫腔，到达输卵管与卵子结合。
③女方能排出健全的卵子，卵子能进入输卵管，得到与精子会合的机会。
④受精卵必须及时发育成胚胎到达子宫腔，而子宫腔的环境又适合胚胎的生长。人为地抑制排卵、阻止卵子与精子的结合，或使受精卵不能植入子宫和生长，就达到避孕的目的。
避孕方法
常见的避孕法有：
使用避孕药，避孕套，避孕膜，安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法，手术避孕法等等。
对于男性，可采用输卵管结扎、避孕套、体外排精、男性口服避孕药等避孕方法。
对于女性，可采用宫内节育器、口服避孕药、皮下埋植避孕法、安全期避孕法等避孕方式。
避孕药的副作用
俗话说"是药三分毒"，服用避孕药对人体也会产生副作用。
如：
1.胃口不好、恶心、呕吐、头晕、无力
常发生在开始服药的时候，出现这种反应时，一方面可喝点浓茶、嚼点糖姜、咸菜；另一方面要坚持按规定服药，随着人体对药物的适应，反应会逐渐消失。
个别妇女反应较厉害，可适当服下列抑制反应的药物：维生素B6，每次20毫克，每日3次；维生素C，每秒1O0毫克，每日3次；抗反应片，每次1片，每日3次；复方氢氧化铝片或酵母片，每次1克，每日1次，与避孕药同服。
2.白带增多、稀薄
常发生于服长效避孕药以后，一般无需治疗，如果白带过多，每晚可在阴道放1片中药的止带片。
3.阴道间断出血
常发生于漏服避孕药之后，一般只要按时继续服药，流血就可停止，经期也会正常。当然也可请医师调整药物，也可改服其他避孕药，如服Ⅱ号避孕药出血，可改用1号避孕药。
4.月经过少，甚至闭经
这种情况对身体健康并无多少影响，常常是暂时性。如果连续3个月闭经，应暂停服药，采取其他避孕措施，等月经自行恢复后再继续服药。停药后1个月内仍不来月经，应请医师根据检查情况，采用甲地孕酮、复方黄体酮或催经片等药物催经，此后应改用其他的避孕药。
5.体重增加过快
如果有浮肿，应适应采用利尿剂和低盐食物；如果体重明显不断增加，应停药改用其他避孕方法。
6.面部发生黄褐色斑
停药后一般会逐渐消失，如果服用维生素B类、维生素C，效果更好。
宫内节育器是一种长效避孕方法，有效期为一年到数年不等。由医生把子宫环取出后便可再怀孕。在戴环后，不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到子宫环的存在，因此适合于需要定期避孕的妇女。
宫内节育器的副作用表现为：放置最初3个月内，会月经量过多，经期延长或周期中点滴出血。随着放置时间的增加，情况会有好转。若宫内节育器与宫腔大小或形态不符，可引起子宫频繁收缩而致腰酸或下腹坠胀。有个别妇女出现白带增多，检查无其他原因导致。有些戴有尾丝的宫内节育器妇女会引起男方性交疼痛，甚至性交时扎伤。把尾丝剪短后症状消失。
为什么要避孕
我国目前每年约发生1300万例次人工流产，这是非意愿妊娠的直接后果。人工流产会对女性身体、特别是生殖系统造成很大的损伤，尤其是反复流产和短期内重复流产造成的伤害更大，可造成不孕、习惯性流产、难产、月经不调、慢性盆腔炎、异位妊娠、子宫内膜异位症等。而发生非意愿妊娠的主要原因就是避孕失败和未采取避孕措施，因此，避孕的目的就是要避免非意愿妊娠，减少人工流产对女性造成的伤害。
如何避孕最好
不同的避孕方式，效果也因人而异，其成功率也不相同。
以下为几种避孕方式的比较：
1、安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。
原理：根据排卵规律避免生育期性生活。
方法：月经规律的女性，大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。
医生关照：在排卵期，会有轻微腹痛，腹胀，白带透明拉长丝，或极少量出血，性欲比较强的现象，但其它因素也会造成类似的现象，长期使用这种方法很不安全。
2、外用避孕药：包括避孕药膏、药膜：避孕成功率70%-80%。
原理：含杀精子药物的可溶性药膜，减低精子的活动能力。
方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。
医生关照：有人每次误将药膜吃掉，有人将膜之间的分隔纸放入阴道，都不能达到避孕效果，还有，膜放置的情况每人不同，避孕效果较差。
3、男用避孕套：避孕成功率80%-90%。
原理：避免精子与卵子相遇。
方法：在性交前，由男方套在生殖器上。
医生关照：是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病，坚持使用的最大障碍，是无论如何改进套的质地，仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。
4、宫内节育器：避孕成功率95%以上。
原理：防止受精卵在子宫着床。
方法：由医生放入子宫内。
医生关照：环的放置和取出需要一定的操作，放环后可能会有轻量增多，经期腹痛，或诱发炎症，多用于产后妇女，新婚女性计划1-2年内不生育的可使用'母体乐'。
必须注意：带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。
5、口服短效避孕药：避孕成功率99.9%。
原理：用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。
方法：首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。
医生关照：在国外青年女性中使用很普遍，但是中国女孩子常常对它有错觉，发胖，起雀斑，影响未来的孩子，其实这些担心没必要，现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。
6、避孕针：避孕成功率99.9%。
原理：用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。
方法：每月肌肉注射一次。
医生关照：减少了每日服用的麻烦，容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。
7、皮下埋植药物避孕：避孕成功率99.9%。
原理：通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用，抑制排卵及使子宫颈膜发生变化，药效2-3年。
方法：在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6个小棒样的避孕药。
医生关照：这些长效的方法减少了每日服药的麻烦，也不会因漏服而怀孕。但是，相当比例的女性使用会月经不规律，甚至发生严重的紊乱而再次求医，因此，如果几年内打算生育，最好不用。
8、永久性避孕法--女性结扎输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。
原理：防止精子与卵子相遇。
方法：需到医院做手术。
医生关照：最常被误解，其实，产生女性激素的器官是卵巢，发生月经的器官是子宫，性生活的主要器官是外阴，阴道和部分宫颈，这些都没有损伤，只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭，伤口范围示不超过1厘米。
常见的避孕误区
误区一：偶然一次性生活不会导致怀孕
据不完全统计，在人流的女性当中，最常见的原因就是存在侥幸心理，认为怀孕不是那么容易，偶然一次性生活怀孕的几率很低。专家提醒，这是一种非常错误的观点，每一次性生活都有怀孕的风险，切忌具有侥幸心理。
误区二：安全期避孕法很安全
一些女性月经周期较准，认为通过计算安全期即可达到避孕的作用。大多数妇女的月经周期时间为24-32天，排卵发生在第12-18天。排卵后24小时如果卵子未能受精，卵细胞会自行死亡。精子在排出后，一般来说在3天以内能使卵子受精，但也有报道说性生活一星期后精子仍保留受精能力。专家指出，所谓的"安全期"时间非常短，对于月经周期为28天的女性而言，这段"安全"的时间仅为1周左右。而且由于气候、饮食、情绪、环境等的变化，排卵时间也会发生波动，甚至发生额外排卵，因此安全期避孕的方法一点都不可靠。
误区三：已生过小孩的女性只有上环
很多已生育过的女性认为只有上环一种避孕方法，妇女如患有子宫肌瘤、月经周期不规则、痛经等疾病则往往不适合放环，觉得没有其他可供选择的方法。其实可供选择的方法较多，包括上环、口服避孕药（包括长效和短效）、避孕套、液体避孕套、避孕针、皮下埋植、绝育等。
孕期性生活还需要避孕吗
由于怀孕后有性生活不会再次怀孕，因此孕期性生活不需要避孕。专家建议：孕早或晚期应减少或不性交，因为性活动时可使子宫痉挛，影响胎儿心跳，特别是以往有流产、早产史的孕妇，容易使胎膜早破或使阴道内病原体上行致子宫内感染。
孕期性生活时，建议：孕妇及其丈夫在做爱前要排尽尿液、清洁外阴和男性外生殖器，选择不压迫孕妇腹部的做爱姿势。一般主张动作轻柔不粗暴，插入不宜过深，频率不宜太快，每次做爱时间以不超过10分钟为度。孕妇在性生活后应立即排尿并洗净外阴，以防引起上行性泌尿系统感染和宫腔内感染。孕期性生活最好使用避孕套或做体外排精，总之，以精液不入阴道为好。这是因为，男性精液中的前列腺素被阴道黏膜吸引后，可促使怀孕后的子宫发生强烈的收缩，不仅会引起孕妇腹痛，还易导致流产、早产。