不孕不育专题
什么是不孕不育症
不孕不育，分为不孕症和不育症。成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上，没有采用任何避孕措施的情况下没有怀孕者称不孕不育症。因女性原因导致的称不孕症，虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不育症。
不孕不育的症状是什么
闭经：年岁越过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又不停停经越过6个月。
痛经：子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫地位异样等疾病存在时可诞生行经腹痛。
月经前后诸症：个别妇女月经前后周期性诞生"经前乳胀"、"经行头痛"、"经行泄泻"、"经行浮肿"、"经行发热"、"经行口糜"、"经前面部痤疮"、"经行风疹块"、"经行可恨或烦乱"等一系列症状常因内分泌失调而黄体性能不健产生，常可导致不孕。
白带异样：有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性播音疾病存在时会诞生白带增多、色黄、过瘾道、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这方面疾病又都可区别程度地牵涉受孕。
腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛经常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时诞生。
溢乳：溢乳结合闭经是经常导致女性不孕不育原因。
不孕不育原因
女性不孕不育原因：
1、阴道因素因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难，从而影响精子进入女方生殖道。
2、宫颈因素宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过；宫颈糜烂，其炎性渗出物有杀精作用；反复人流造成严重合并症，把精子拒之于宫颈口之外；宫颈内口松弛症是引起习惯性晚期流产而致不育的常见原因之一。
3、子宫因素先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。
4、输卵管因素输卵管过长或狭窄，输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。
5、卵巢因素卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。6、内分泌因素当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，于是表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。
7、先天性因素严重的先天性生殖系统发育不全，这类病人常伴有原发性闭经。性染色体异常，例如特纳氏综合征，真假两性畸形。染色体异常造成的习惯性流产等。
8、全身性因素营养障碍，代谢性疾病，慢性消耗性疾病，单纯性肥胖等。服用生棉籽油，有毒化学试剂，放射线照射，微波等物理因素。
9、精神神经因素植物性神经系统功能失调，精神病，环境性闭经，神经性厌食，假孕等。
10、其他免疫性不孕，血型不合（如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎）。
男性不孕不育原因：
1、性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等。精液质量异常，包括少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。
2、免疫学因素，指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体，产生自身抗精子免疫反应，导致免疫性不育。
3、精索静脉曲张生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
哪些遗传疾病会导致男性不育？
Klinefelter氏综合症XX男性综合症(XXmales)无睾丸症Rosewater氏综合症Kallmann氏综合症
不孕不育检查项目
女性不孕常见检查项目
(1)病史：详细地询问结婚年龄及健康状态，性生活情况，有无避孕措施，具体方法和时间。
(2)体格检查：注意有无全身疾患，如结核、炎症、肿瘤和畸形等，有无内分泌失调体症。
(3)妇科检查：需作内、外生殖器官的详细检查。 (4)排除全身疾病的检查：血、尿常规，胸透，血沉。
(5)卵巢功能检查：常用的有：
①基础体温测定。
②子宫颈粘液结晶检查。
③阴道脱落细胞周期性涂片。
④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。⑤垂体或卵巢激素测定。
(6)输卵管通畅性试验：输卵管通液术、输卵管通气木或子宫输卵管碘油造影术。
(7)子宫腔镜检查：可了解子宫腔内情况，诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
(8)腹腔镜检查：本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
男性不育患者常见的检查项目
1、微生物检查：男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。
2、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常对导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能，可能会导致男性不孕不育。
3、精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。
4、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。
5、精浆生化检查：对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。
6、前列腺液检查：前列腺炎可导致男性不孕不育。
不孕不育的分类
女性不孕
1、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕
2、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕
3、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕
4、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等
5、先天性生殖系统发育性不孕
6、免疫性不孕
7、诸多降低生育能力因素导致的不孕
8、医源性不孕
9、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕
男性不育
1、按不育病史分类可分为原发性不育与继发性不育
2、按治疗可能性分类：可分为绝对性不育和相对性不育
3、按病因性质分类：可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育
4、按引起不育的病因分类：按可分为干扰不同的生殖环节性不育及精液检验的异常状态性不育
不孕不育怎么办
女性护理要点
1.心理上要坦然，不能过分焦虑和忧虑
2.注意自我保护，减少不孕的发生
3.增加营养，加强锻炼
4.平时宜节欲，避免房事过频
男性护理要点
1、患者需自我心理调节，及时放松与调整紧张心态，缓和与消除焦虑不安的情绪。
2、要积极参加体育锻炼，坚持日常运动。
3、尽量避免不良生活习惯，避免不健康的饮食习惯。
4、得到家庭关心，家庭和睦，有利于消除工作和生活中的紧张情绪。
什么是习惯性不孕
习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常。
不孕不育医院就诊误区
误区一：把"不孕症"当成一种疾病来治
误区二：盲目应用中医中药进行治疗
误区三：试管婴儿是首选的助孕技术
误区四：随意流产不影响日后生育问题
误区五：习惯性流产患者盲目保胎
误区六：不育症是无法预防的
误区七：不孕症可以通过调经来治疗
误区八：缺乏对科学与经验的认识，盲目就医