胎头入盆专题
什么是胎头入盆
如果胎头的双顶径达到产妇的盆腔入口以下，为胎头与骨盆相称，称为“胎头入盆”。表明有阴道分娩的可能，而且已完成了分娩机转的第一步。
胎头何时入盆
随着怀孕周数的增加，到怀孕晚期孕妇往往感觉到腹部发紧或偶有腹痛，这是正常现象，是将胎头向下赶的力量，胎头逐渐下降。第一次生育，胎头入盆的时间一般在36周左右，占初产妇的80%-90%，但仍有10%-20%要等到临产后才进入骨盆。经产妇往往都要到临产前后才进入骨盆。如果医生已经判定无头盆不称，不用过分在意胎头是否按时入盆，一部分初产妇胎头入盆的时间也可能是在宫缩发动之后。在宫缩发动之前胎方位(LOAorROA)有所变化临床上并无太大意义。适当加大运动量(主要是散步)，同时用一个孕妇腹带固定腹部和胎儿，这样可以帮助胎儿尽快入盆。
胎头入盆的感觉
入盆没什么特殊的感觉，可能会发现肚子靠下了。小腹有下坠的感觉，还有一种丝丝的疼。下体胀痛，明显觉得宝宝往下走。胎儿入盆的感觉就像有东西从你身体里突然一下掉下来了。胎头入盆后宫底会下降。
胎头入盆后怎么办
一般来说，入盆后胎位就不会再变化，为顺利分娩打了个好基础。由于胎头已经入盆，孕妇接下来可能会有尿频、便秘、宫颈口胀等情况出现，这都是正常的，由于子宫增大下降，压迫到了肠子和膀胱，胎头入盆有时会冲撞到宫颈口，所以会有尿频、便秘和宫颈胀等状况出现，只要没有破水、见红、宫缩频繁等临产现象就不用担心。保持愉快的心情、适量走动、让自己身体处于最佳状态是最重要的。
胎头入盆多久会分娩
胎儿入盆后并不意味着马上就要分娩，但胎头入盆后由于对宫颈压迫，有可能诱发宫缩，所以在未接近预产期之前，要适当控制活动时间。早入盆不一定会早产。一般来讲，孕妇在临近预产期前2周左右胎头入盆，但也有一部分人会提前入盆的，这都属于正常现象。有的入盆当天就生，有的要过一两个月。有的人因为胎儿小或胎头入盆较早，不出现膈肌压迫症状，这与早产没有关系。
胎头早入盆并非早产
早入盆不一定会早产。一般来讲，孕妇在临近预产期前2周左右胎头入盆，但也有一部分人会提前入盆的，这都属于正常现象。有的入盆当天就生，有的要过一两个月。有的人因为胎儿小或胎头入盆较早，不出现膈肌压迫症状，这与早产没有关系。
胎头不入盆应对方法
一般情况，在妊娠的最后一个月，正常的初产妇的胎儿头均应进入孕妇的骨盆，并与骨盆衔接而不浮动，但也有少数孕妇到妊娠足月时，胎头仍未进入骨盆，而是浮在耻骨联合之上，称为初产头浮。发生这种情况的原因是有的孕妇骨盆狭窄，胎头与骨盆不相称，致使胎头不能进入骨盆。如果胎头过大，或胎位异常，前置胎盘，即使孕妇骨盆正常，也可发生这类现象。胎儿脑积水或羊水过多等，也可引起。但亦有部分初产妇不存在以上原因，仍出现胎头不入骨盆的现象。出现初产头浮的孕妇，不必紧张，如果孕妇的骨盆及胎儿情况都正常，应密切配合医生，临产后由于子宫收缩的挤压，胎头亦会变形入骨盆，这样仍可以阴道顺利分娩。如果检查发现头浮是因不可纠正的病理性因素造成，可做好手术生产的准备。头浮的孕妇如果发生胎膜早破，羊水流出，应卧床并抬高臀部，立即送往医院。因为这种情况极易出现脐带脱垂，使胎儿发生意外。
胎头晚入盆须及时就医
初产妇一般在预产期前2周胎头入盆，凡妊娠38周胎头尚未入盆的，就叫作“初产头浮”。初产头浮约占妊娠妇女的10%左右，其中约1/3是由各种原因所致的头盆不称，如羊水过多、腹壁松弛、前置胎盘、脐带过短、双子宫、子宫肌瘤等。还有相当一部分初产头浮找不到明显的原因。临产后由于子宫收缩推动胎头入盆，其中小部分可发生胎位不正，胎头浮发生胎膜早破时，有脐带脱垂的可能。所以初产妇在妊娠末2周胎头尚未入盆时，应引起重视，有条件者应入院待产，医护人员应查找原因，酌情处理;在试产中严密观察，直至胎头入盆;如经试产胎头仍未入盆，应改变分娩方式。经产妇胎头浮，多由于腹壁较松弛，以致临产前胎头未入骨盆。此种情况较多。