产后避孕专题
- 导读
- 什么是产后避孕
- 产后开始避孕的时间
- 产后避孕的误区
- 剖腹产后的避孕方法
- 产后多久可以上环
- 产后同房注意事项
- 避孕失败率排行榜
- 更换避孕方法的注意事项
- 产后最有效的避孕方法
- 细数产后同房避孕法的利与弊
什么是产后避孕
避孕，对于产后妈妈而言迫切而且必要，产后一旦开始恢复性生活，就需要使用避孕方法。 我国提倡一对夫妇只生一个孩子，因此，产后避孕尤为重要。很多新妈妈由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法，常常在生下宝宝几个月后又再次怀孕，只能到医院流产。由于产后女性的是生殖器官还未恢复到正常，子宫很软，而做了剖宫产的妈妈子宫上还有伤口，人工流产的时候很容易发生损伤：如子宫穿孔，肠管破裂，大出血等等，对身体的损害很大，有时发生并发症甚至还会危及生命。所以说，产后，妈妈应该了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，选择自己最佳的避孕手段，避免意外怀孕。
产后开始避孕的时间
许多意外妊娠就发生在产后的头几个月，产后21天起，一些产妇的卵巢就有可能恢复正常，排出卵子，这时如果有性生活，就有可能再次怀孕。因此，产妇不要等到经期恢复了才开始避孕，这是因为在来月经的前2周左右你就会排卵（释放卵子），所以你可能再次怀孕自己却不知道。不同产妇的月经恢复时间差异很大，同时与喂养婴儿的方式也有关系。如果不是母乳喂养，在产后的5-8周第一次月经就可能出现；如果是母乳喂养，可能直到停止哺乳，月经才会再来，但大部分产妇在产后半年恢复月经。请记住，不能依靠哺乳作为一种避孕方法。因此在你重新开始性生活前决定使用哪一种避孕方法是很重要的
产后避孕的误区
1.禁欲：成功率100%成功率虽高，但损失了所有的乐趣。是最笨的法子，最不可取。2.经期避孕：成功率<30%一个最简单的事实是，经期也可能排卵。也许多数人在经期不会怀孕，但如果你是那极少数呢？有些女性即使在月经期也可能排卵。而且别忘了，精子在阴道内最多可存活8天。除了经期也可能发生的意外怀孕外，拒绝经期无保护的性爱，还有以下几个原因：A.卫生问题。经期子宫内腔的裸露创面，失血，以及血液作为培养基，这样的阴道环境下，如有不洁的男性生殖器进入，容易引起局部感染。严重的可能导致阴道炎症或盆腔炎症。B.子宫内膜异位。专家不赞成经期性爱的另外一个理由是，它增加了子宫内膜异位症的发病率。另外，宫外孕的发生率也与之有关。C.贫血的可能。此外，经期性爱还可能让女性的出血量增加，这样就提高了患贫血的可能性。而且，如果性交动作过于剧烈，还可能引起腹痛。所以，经期无保护地性爱是最不健康的避孕方式。3.哺乳期：成功率<90%如果你因为正在哺乳期而放松了警惕，就可能有让你悔之不迭的情况发生。据调查，有5%～10%的怀孕妇女就是在哺乳期时莫明其妙受孕的。生产后，婴儿吸吮乳头的动作能反射性地使母亲的下丘脑受到抑制，从而抑制卵巢排卵。利用这种不排卵的特点是可以起到避孕作用的。但这种方法同样不可靠。因为如果婴儿吸吮乳头减少、乳汁分泌量减少、乳汁浓度降低，或停止哺乳，或产妇受环境、气候、情绪变化及性生活影响时，生乳激素对促性腺激素的抑制作用减弱，卵巢就会从哺乳期间静止状态开始恢复功能，排出成熟卵子，从此逐步恢复月经周期。哺乳期的妈妈不可不知：一般而言，女性是先排卵而后2周才来月经。由于“排卵在先，月经在后”的特点，有的妇女在月经未来之前就可能受孕。专家警告：即使是在哺乳期间，也要注意避孕。尤其是存在以下不安全因素时：A.每天哺乳少于6次B.哺乳期半年内乳汁稀薄、乳量不足C.哺乳期超过半年以上情况都会让女性的怀孕率提高。
剖腹产后的避孕方法
剖腹产后未哺乳者体内雌激素和孕激素水平大多会在2个月内接近或恢复正常，并开始行经和排卵；哺乳者的前述激素水平恢复较慢，但仍有可能在生育5个月后，不行经而受孕。所以，剖腹产者一般应于产后2个月开始避孕。由于剖腹产对子宫肌壁有较大损伤，不可能像自然分娩者于产后23月安放节育环，一步到位进行避孕。其避孕方法因人而异，因时而异；产后不哺乳者可选用0号或2号短效口服避孕药，也可选择使用避孕套避孕。从产后2月起，至产后10月，子宫肌壁上的术后瘢痕基本软化，再安放节育环，确保避孕效果。结果经医生检查，仍不能安放节育环，又感到使用口服避孕药及使用避孕套不方便者，可改用“皮埋”方法避孕。产后哺乳者不能使用口服避孕药的方法避孕。因为，药中的激素会严重影响母乳的质量与数量，危害婴儿健康。此类妇女这阶段最佳避孕法是使用避孕套，至(不少于10个月)哺乳停止，再安放节育环或“皮埋”避孕。剖腹产者在选用服口服避孕药或避孕套避孕，过渡一定时期后，大多会改用安放节育环避孕。但是，放环后并非万事大吉。放环应选择稳固性较高、避孕作用较为肯定的铜质T形环或铜质花状环为佳。并且，在放环半年内，每月一次B超查环。若出现掉环或带环受孕，原则上不宜再放环，应改用其他方法避孕。
产后多久可以上环
顺产后42天（产后6周）上环，如果是剖腹产是半年、6个月。但是环的类型肯定是由医生来决定的，因为上环的时候医生要考虑你宫腔大小等因素。有这种情况，比如你就想上“曼月乐避孕环”，那也是可以的，但要事先知道药物的副反应、对月经的影响的问题。另外你如果想上“T形环”，那也是可以。因为医生给你选的环也是一个试用的过程到可用的过程，比如说你已经用过两个环了，都效果不太好，或者有往下掉的情况，可能会帮你选一个固定式的避孕环。
产后同房注意事项
1、房事要适度：产后恢复房事的时候，不可过度，动作要轻柔产后哺乳的妇女卵巢功能是被抑制的，卵巢内的卵泡是静止的。这种静止、不发育的卵泡是不可能产生雌激素的。而缺少雌激素作用的阴道黏膜不仅较薄，而且较脆弱，缺乏弹性。2、避免阴道裂伤：产后同房引起的阴道裂伤的主要表现是性交后阴道活动性出血，血色较鲜红，有的妇女可出现疼痛。一旦发生同房后活动性出血，就应及时就诊，以免引起出血过多。3、注意避孕：避孕措施不可少，研究表明，不哺乳的妇女约于产后40—50天的时候就可恢复排卵，不完全哺乳者约于产后3—8个月之间可恢复排卵，即使完全哺乳的新妈妈也可有2%以上的怀孕率。另外，恢复性生活时一定要小心谨慎，新妈妈虽然生殖器官恢复正常但内分泌可能还未恢复到妊娠前的状况，阴道组织脆嫩且薄弱，容易造成裂伤甚至大出血。因此，一定要避孕，产后哺乳不来月经也会怀孕。
避孕失败率排行榜
1、计算排卵期失败率：2-20%计算女性排卵期是不使用任何避孕措施的自然避孕法，好处是不会对身体造成任何印象及副作用，不过失败率却非常高，一来是因为女性的排卵期会经常有差异，很难准确的计算出排卵期，二来则是需要夫妻二人充分合作，定出规律的性生活。2、避孕套失败率：2-15%大部分人选择避孕套作为避孕方法，无非贪图其方便购买以及容易使用，不过避孕供销却容易受到使用时的人为因素的影响，如穿戴不不当，中土脱下过被撕裂等，都会影响避孕的效果。另外部分人可能会对橡胶制品产生过敏，导致不适，也有人认为使用避孕套会影响快感。不过避孕套却具有预防感染性病和传染病的功效。所以建议可以伴随其他的避孕方法一起使用。3、子宫环失败率：0.3-2%子宫环属于一种长期性的避孕方法，可留存在子宫内达5年之久，避孕成功率亦较高。不过部分人，尤其是年轻女性或未曾生育过的女性可能会对起出现排斥现象，造成不适。另外戴环后可能令妇女经量增加及延长，有或在经期以外期间出现流血现象。4、避孕贴失败率：0.2-3%避孕贴之避孕功效犹如避孕丸，不过并非内服，而是透过皮肤吸收药性而达到避孕效果。一张避孕贴效力一般可维持7天，所以对于要经常变换时差者如空姐或旅行社的导游等，有或是经常忘记服用避孕丸者最适用。不过使用避孕贴却可能导致皮肤敏感，使用是需特别注意。5、避孕针失败率：0-1%避孕针只需要打一次，即可以于3个月内有效避孕。不过由于其分量较重，一针剂量等于服用3包避孕丸，所以可能会增加血管栓塞的风险，一般只有东南亚地区的女性会注射，西方女性鲜有使用。不过现在女性的饮食习惯已越来越西化，血管栓塞机会大大增加，所以有意选择注射避孕针的女性需要先咨询医生的意见。
更换避孕方法的注意事项
1、在更换避孕方法之前，必须对新的方法有充分的了解，掌握正确的使用方法。2、不论服用哪一种避孕药，要改用其他避孕方法，必须坚持服完一个月经周期，决不可中途更换，否则会造成月经紊乱或避孕失败。3、使用长效避孕药的妇女，如果要改用其他避孕方法，如放置宫内节育器、使用避孕套，应先改服短效避孕药2～3个周期，以减少月经紊乱的发生。4、虽然宫内节育器产品不断更新，但都有其优缺点。只要已放置的宫内节育器确实适合自己，效果可靠无副作用，就应继续用下去，不要盲目更换。通常宫内节育器可放置10～20年。5、原先采用避孕工具的夫妻，若要改用口服避孕药，应在月经来潮的第5天开始服药，服药前必须坚持使用避孕工具。
产后最有效的避孕方法
怀孕指的是男方的精子和女方的卵子相结合后，受孕卵种植在子宫内膜内发育成长的过程。它需要四个条件：良好的种子、肥沃的土地、疏通的管道和适合的环境。避孕原理简单的说就是用科学的方法暂时影响上述受孕的必须条件中一项或几项，以达到避免精子和卵子结合受孕的目的。这些办法有：1.机械性阻挡：不让精子和卵子相遇到一起。像宫内节育器、避孕套、子宫帽、输卵管粘堵等避孕工具都是起阻挡的作用。2.抑制排卵：利用女性激素类药物抑制卵泡的发育，让卵子不发育或不好好发育而不能排出。让精子在输卵管壶腹部里等不到卵子而不能结合受孕。像避孕药，避孕针等。3.改变受孕卵种植的环境：用药物限制子宫内膜的生长，可以使受孕卵没有种植在子宫上的环境条件，用避孕药就可以起到这个作用。避孕常用方法一、外科手术女性输卵管结扎术优点：该手术将女性体内输卵管切除掉一部分，并结扎，导致卵子无法再和精子相遇。该手术在生育宝贝后的第二天就可进行。如果妈咪是剖腹产方式分娩，可以在分娩的同时进行。缺点：输卵管结扎术是一种永久性的避孕方式，如果妈咪还想保持自己的生育能力，就不宜选择这种方式。男性输精管切除术优点：该手术要把从睾丸到阴茎的一段输精管切除。对于那些愿意选择绝育的夫妇来说。这是一个比输卵管结扎术创伤更小的手术。它仅仅要求局部麻醉，在一般的门诊部就可以进行。并且患并发症的危险也较小。缺点：很难再恢复男性的输精生殖能力。一般在手术6星期后才能达到避孕效果，这期间如果有性生活，尚需采取其他避孕方法。二、避孕套避孕机理：通过避免精子与卵子相遇而避孕，成功率为80%-90%。优点：因其使用方便，可预防性病，不影响月经，所以成为较多产后妈妈的选择。缺点：男性可能觉得有异物感，而不大愿意接受。而少数女性有可能对乳胶过敏。三、避孕环(宫内节育器)放置时间：顺产一般过了42天产褥期就可以放，剖宫产的产妇则需要等待3~6个月。也有一种为黄体酮节育器，可恒定缓慢释放黄体酮，产生长效避孕作用。每个节育器可使用1年，并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。避孕机理：通过防止受精卵在子宫内着床而避孕，成功率为95%以上。优点：1、安全，有效率达95%左右；可逆，取出后即可恢复生育。2、目前第三代铜、消炎痛的活性节育器具有降低失败率，又可减少因使用节育器引起的月经出血多的问题。3、简便，一次放置长期有效(5-20年)，而且不干扰内分泌，不影响夫妻生活。缺点：1、少数人放置后，可引起月经过多的或经期过长，不规则少量出血。2、有子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤不宜放。3、有盆腔炎、阴道炎及性病不能放置。4、需有专业医务人员及设施进行放置或取出术。四、避孕药以类似女体激素的成分抑制排卵最新研究表明，口服避孕药还能够减少患卵巢癌的几率。成功率为99.9%。优点：口服避孕药在西方是最受女性青睐的一种避孕方式。它不仅是一种可以随时恢复生育能力的避孕方式，而且效果稳定。并能够让女性在月经期间缓解因大量失血和月经痛带来的不适。缺点：该方式要求每天都要坚持服用。并且无法起到预防性病和艾滋病的作用。而且，喜好抽烟、血压高或者心脏功能不良的女性不宜用这种方式，因为避孕药会增加血液凝固、心脏病发作的危险。哺乳期的妈咪口服避孕药，会抑制母乳的分泌。有些人服药后有恶心，呕吐，头晕，嗜睡，乏力等不适感。五、安全期避孕法避孕机理
避开排卵受孕时间而避孕，一般下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天。除了月经期和排卵期，其余的时间均为安全期。成功率为70%一80%。优点：非常方便且性生活时不影响性感受。要点：只适于月经周期非常规则的女性。这样女性大约是在下次月经前的14—16天排卵，在此日期前后的2-4天内不安全，其他日期则是安全的。最好偶尔使用，长期使用会很不安全。六、母乳喂养女性在生完宝贝4个星期后，如果没有母乳喂养，就已经具备了再次受孕的可能性。即便是进行母乳喂养，也仅仅只会延迟月经的恢复，却并不一定会阻止排卵。因此，母乳喂养也并不能作为一种可靠的产后避孕方式。而且，生育宝贝后以前曾经采取的一些避孕方式，也许已不再适合你。
细数产后同房避孕法的利与弊
月子期间过后，很多新爸爸和新妈妈有产后性生活。因此，分娩后新爸爸和新妈妈都会通过各种各样的方式进行避孕。而产后最佳的避孕措施，最好是通过既安全可靠，又舒服的方式进行。但是，世事往往不能两全其美。口服避孕药口服避孕药可以说是舒适度最高的避孕方式之一。它是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的，这种方法避孕的成功率极高。而且，口服避孕药是一种可靠性极高的避孕方法。它可以抑制排卵、使子宫颈粘液变得更粘稠，使子宫内膜变得不适于胚胎着床，从而达到避孕的目的。如果按照说明服用口服避孕药，有效率几乎可以达到100%。虽然通过口服避孕药避孕会感到舒服和方便，但是口服避孕药副作用也有不少。长时间服用口服避孕药，少数女性会出现体重增加，是因为药物中激素成分促进体内合成代谢及水钠潴留所致。长期服用口服避孕药，会引起月经期间阴道不规则出血，以及月经的周期会缩短。安全期避孕法安全期避孕是一种传统的避孕方法，就是在排卵期内停止性生活。安全期避孕法一般不依赖外在的药物和工具，你完全可以仅仅凭借自己关于安全期的知识，达到避孕的目的，从而避免其他避孕手段可能产生的副作用。另外，安全期避孕法可以增加对自己身体的了解和夫妻间的信任。要想成功实施安全期避孕，首先你要关注自己的月经周期、基础体温和宫颈粘液等与生殖相关的生理特征。你不能在危险期里有性生活，否则就得采取避孕手段，这需要你丈夫的配合。他对你的支持和理解，将会增进你们之间的相互信任，促进你们的夫妻感情。然而，安全期避孕并不能降低你感染性传播疾病的风险，比如艾滋病、淋病和梅毒等。如果你认为自己是性传播疾病的易感染人群，那么还是建议你采用避孕套等预防性传播疾病最有效的避孕方法。女性安全期避孕的有效性，很大程度上取决于你是否能够正确地实施这种方法。你是否每次都能精确地计算安全期，你是否能够始终坚持不主动冒险？如果你的答案不总是“能”，那么对你来说，安全期避孕的安全系数就相对较低。男用避孕套对女性来说，通过男用避孕套进行避孕，舒适度是仅次于口服避孕药和安全期避孕的避孕法。而且这种一次性使用的男用安全套避孕效果很好。新妈妈与新爸爸在同房时，新爸爸使用男用避孕套可以防止细菌被引入新妈妈的私处，还有预防性病的作用。但是新爸爸使用男用避孕套时，男用避孕套很可能会出现裂缝或者滑落。而含有含有杀精子剂的避孕套还可能刺激新妈妈的私处。更加关键的是，很多新爸爸会抱怨使用这种方式避孕麻烦，因为这种避孕方式必须是在男性愿意使用的情况下。才能起到避孕作用。结扎避孕结扎，也就是节育。结扎手术是长期避孕的一种有效的方式，不但女性可以做结扎手术来避孕，男性也是可以做结扎手术的。但是，男女生理结构不同，男性的输精管很容易由阴囊表浅处找到，而女性输卵管则在体内比较麻烦，因此，就安全性而言，理当由男性接受结扎手术。结扎避孕是一种一劳永逸的避孕方式，结扎避孕后，可谓无后顾之忧。对于已经有小孩，而且可以确定不会再生的夫妇，结扎避孕当然是“首选”。另外，做了结扎手术，并发症也会比较少发生。但如果想要再生宝宝的夫妇，结扎避孕就没有那么好了。因为结扎是绝育手术，以后就再也不能怀孕了。俗话说，“破坏容易建设难”，根据美国统计，每年会有2%至6%的人因为后悔而做输精管重建手术比例并不是很高。结扎是产后夫妻同房的最高保障，但请在动刀之前先三思而后行，和您的伴侣或家人好好沟通，真的不想有孩子时再决定进行这项避孕方式。