乳头皲裂专题
乳头皲裂的定义
乳头皲裂是哺乳期乳头发生的浅表溃疡。常在哺乳的第1周发生，初产妇多于经产妇。
乳头皲裂的症状
乳头皲裂是哺乳期常见病之一，轻者仅乳头表面出现裂口，甚者局部渗液渗血，日久不愈反复发作易形成小溃疡，处理不当又极易引起乳痈。特别是哺乳时往往有撕心裂肺的疼痛感觉，令患者坐卧不安，极为痛苦。乳头皲裂后，当婴儿吮吸时，会觉得乳头发生锐痛、揩它会流血，流脓水，并结黄痂。
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发生乳头破裂的原因
新妈咪的乳头皮肤比较娇嫩，承受不了宝贝吸吮时的刺激，特别是奶水不足或乳头过小、内陷，由于宝贝用力吸咬乳头，使乳头表皮受唾液的浸渍而变软、剥脱、糜烂，形成大小不等的裂口。另外，宝贝在含接乳头时姿势不正确，没有含住乳头及大部分乳晕，或乳母过度在乳头上用肥皂、酒精等刺激物清洗，造成乳头过于干燥，很容易使乳头皮肤发生皲裂，裂伤严重时还可使乳头溃烂并继发感染。
通常，裂口处渗出的黄色液体在干燥后，往往会形成痂皮，又干又痛，尤其是在宝贝吃奶时，便会出现刀割样的疼痛，使人无法忍受。一旦细菌从裂口处进入，还会侵入乳房引起乳腺炎或乳腺脓肿，不得不中断母乳喂养。
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乳头破裂的处理方法
1、乳头发生皲裂时，每次喂奶前先做湿热敷，并按摩乳房刺激排乳反射，然后挤出少许奶水使乳晕变软，易于乳头与宝贝的口腔含接。
2、喂奶时先吸吮健侧乳房，如果两侧乳房都有皲裂先吸吮较轻一侧，一定注意让宝贝含住乳头及大部分乳晕，并经常变换喂奶姿势，以减轻用力吸吮时对乳头的刺激。
3、喂完奶用食指轻按宝贝的下颌，待宝贝张口时乘机把乳头抽出，切不要生硬地将乳头从宝贝嘴里抽出。
4、每次哺乳后挤出一点奶水涂抹在乳头及乳晕上，让乳头保持干燥，同时让奶水中的蛋白质促进乳头破损的修复。
5、裂口疼痛厉害时暂不让宝贝吸吮，用吸乳器及时吸出奶水，或用手挤出奶水喂宝贝，以减轻炎症反应，促进裂口愈合。但不可轻易放弃母乳喂养，否则容易使奶水减少或发生奶疖、乳腺炎。
6、如果裂口经久不愈或反复发作，应该及早去看医生，也可以进行一下中医治疗。轻者可涂小儿鱼肝油滴剂，但在喂奶时要先将药物洗净，严重者应请医生进行处理。
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乳头破裂的预防方法
1、经常用干燥柔软的小毛巾轻轻擦拭乳头，以增加乳头表皮的坚韧性，避免吸吮时发生破损。
2、乳头下陷或扁平会大大影响哺乳，应该积极纠正。每次擦洗乳头时，用手轻柔地将乳头向外捏出来;或用手指轻轻将乳头向外牵拉，同时捻转乳头，再用70%酒精擦拭乳头。待乳头皮肤坚韧后，就不再容易发生内陷。
3、养成良好的哺乳习惯，每天定时哺乳，每次哺乳时间不宜过长，15-20分钟即可，每4小时一次。
4、每次喂奶前后都要用温开水洗净乳头、乳晕，包括乳头上的硬痂，保持干燥、清洁，防止乳头及乳晕皮肤发生裂口。
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乳头皲裂还能喂奶吗
乳头破裂，常与乳头清洁方法不当和哺乳技巧不正确有关。有些母亲为了干净，常用肥皂甚至酒精来擦洗乳头，而乳头表皮薄嫩又有很多细小的乳腺管开口，极易被擦破。
哺乳技巧不正确是指婴儿吮乳时只含乳头而没把乳晕(乳头周围有色素沉着的那一圈)含进去，乳头受力过大也会皲裂。已发生皲裂时，仍可以继续哺乳，但要注意纠正婴儿吸吮方式，不能只吸乳头，而必须把乳晕也让婴儿含入口。
哺乳时先哺好的那侧乳房，这是因为饥饿婴儿初吸奶时用力较大，待吸完一侧后再吸皲裂侧，吮力就会减缓而减轻痛楚。哺乳完毕可以在乳头上涂少量乳汁。乳汁有抑菌作用，所含丰富蛋白质也有益于表皮修复。
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