婴儿发烧专题
婴儿发烧的症状
体温本身并不是观察儿童疾病的真正的最关键的方法。对成人来说，体温的高低通常反映出疾病的轻重程度。孩子并非如此，因为他们的身体对温度的控制还不完善。有的孩子在感染轻微疾病时，发烧也达40℃，然而在得更严重的疾病时只有38.3℃。孩子发烧时，家长更应观察他的脸色、神态和行动。一个体温为38.3℃却脸色灰白、安静得有点反常的孩子，也许比一个体温为39.4℃但仍能满屋子乱窜乱闹的孩子病得重。如果发烧的孩子出现以下症状，不管体温如何，都应请医生诊断。1、一直哭闹不停，不管谁来安慰都没有用。2、很难被唤醒。3、如果有人想触碰或者移动孩子，他就哭闹。4、脖子僵硬，不灵活。5、手臂、大腿或身体的其它部位出现不能控制的抽动、痉挛。6、神志不清，行动怪异(看见或听见不存在的东西，说些很奇怪的话或行动反常)。7、呼吸时伴有杂音。8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。9、皮肤上出现紫色的斑点。10、肤色灰白或呈暗蓝色。11、脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160跳；年满1岁的孩子每分钟超过120跳)。12、排尿时有灼烧或疼痛感。13、腹泻时大便中带血。相关知识点推荐：宝宝能不能吃，年终大盘点！
婴儿发烧的检查
1、实验室检查（1）血常规外周血中白细胞计数降低，多为病毒感染。白细胞及中性粒细胞百分比增高，多为细菌感染。外周血中有异常淋巴细胞提示病毒感染。幼稚细胞则提示白血病。（2）长期发热患儿血培养，检查C-反应蛋白、前降钙素原、血沉、抗链球菌溶血素“O”、肝肾功能、肥达反应、外斐反应、嗜异性凝集试验、肺炎支原体抗体和类风湿因子等，还应做结核菌素试验。（3）粪便常规、粪便培养考虑为消化系统感染者。（4）尿常规当伴有泌尿系统症状时检查。（5）脑脊液检查当小儿高热伴有头痛、呕吐、抽搐、意识障碍等中枢神经系统症状时。（6）骨髓穿刺当小儿高热伴有贫血、肝脾和淋巴结肿大等症状时。2、其他辅助检查根据临床具体情况，有针对性地进行有关辅助检查，如X线、CT、磁共振、B型超声、心电图等检查及活体组织病检。
给婴儿退烧的正确方法
孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。物理降温法
1、35%酒精擦浴
酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在27～37摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。
2、温水洗澡
洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在27～37摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。
3、热水泡脚
泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。
4、冰袋冷敷
可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。
5、冰枕
宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50～100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。药物退烧对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛（消炎痛）类药，对胃部刺激较大，不建议使用。用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。
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婴儿发烧的原因
发烧不是病，它只是身体的一项示警征兆，告诉我们身体内恐怕有问题，可能是疾病因素，也可能不是。为什么幼儿容易发烧呢？主要是因为他们的体温调节中枢系统发布还不成熟，再加上身体的抵抗力比较差，受到感染的几率比较高，所以常会有发烧的情形出现。很多身体疾病确实会造成发烧，如各式病毒、细菌的感染发炎、肿瘤癌症、自体免疫疾病、脱水等，这些都需经过各式检查才能确知，且需加以适当的治疗处置。有许多发热是属于非病态性原因所引起的，例如：
1、运动过度，体内过量活动所产生的热量无法散出，而使暂时的体温提高。
2、预防针注射后的短暂发烧，是因身体对疫苗的反应作用。
3、婴幼儿包裹衣物过多，体热无法散去。
4、刚喝过温热的水(测量口温)。
5、刚洗完热水澡。
此类因非病态引起的“发烧”是短暂且良性的，只要找到原因并去除即可。宝宝的活力通常都是正常的，当然在体温高的时候宝宝精神会差些。一些发烧是假性发烧，主要由下列原因造成：
1、估测错误所致：如以大人的手掌或额头去触摸宝宝的身体或额头，来感觉其温度。此方式常会有误判，因为通常大人手的温度皆较低，即使摸正常的幼儿亦会感觉他好像在发烧。因此，若有疑问时，一定要以正确的仪器来测量才能确定。
2、温度计使用方法错误：如测量前未先将水银甩至35℃以下，或使用不当或未先校正。
3、测温仪器故障：譬如测量值不准确、水银温度计有损坏。
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使用儿童退烧药的方法
当然，在退烧方法中，最方便且迅速的莫过于使用退烧药，而每位宝宝家里确实都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。退烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等级，阿斯匹灵锭剂退烧效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。
栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，父母不必一时性急，因小失大。不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住，“药也是毒”的道理，任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。
总之，宝宝发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。
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发烧婴儿的护理方法
1、休息和睡眠高热会增加小儿的能量消耗，此时增加小儿的睡眠时间，减少能量的消耗，将有利于机体与疾病的斗争。同时父母要注意观察小儿的精神、体温、脉搏、面色等等。要为小儿安排一个良好的休息环境，室内保持安静，不要大声喧哗、过于吵闹；室温以20℃左右为宜，如果屋里干燥，应洒些水或使用加湿器；室内不要门窗紧闭，要保持空气新鲜，注意通风，要防止烟尘，切忌在室内抽烟。
2、饮食发热会导致小儿体内水分散失较多，而且容易出现消化道功能紊乱，引起孩子的食欲下降。因此，此时不能强求孩子进食，而应减少食量，并增加饮水。父母可以为孩子准备一些可口的、富有营养和容易消化的食物，比如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条、馄饨等，以帮助孩子开胃。每次吃的量可少些，而吃的次数可多些，并多给予一些水果。母乳喂养的婴儿，应在两次喂奶之间喂些水，也可缩短每次哺乳时间。人工喂养的婴儿应减少奶量，奶中多加些水，待病情好转后再恢复平时的饮食。
3、降温婴幼儿高热时易引起抽痉，因此当小儿体热太高时，父母应注意采取物理降温措施，一般可用冷毛巾、冰袋湿敷在额头或枕部，也可用35%-50%乙醇擦头、上下肢、腋下和腹股沟等处，帮助散热；或者遵照医生嘱咐用些退热药物，一般体温降到38℃以下时就可以停药。但注意，降温需要有个舒缓的过程，下降太快会让孩子不适应而出现其他症状。
4、保持清洁发烧患儿出汗多，因此勤换内衣，预防受寒显得格外重要。 5、淡盐水淑口常常使用淡盐水淑口，可以保持病儿的口腔清洁。
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婴儿退烧后吃什么药
1、小儿感冒口服液，这种药物不仅能够治疗感冒还可以治疗发烧。用于风热感冒，发热重，恶寒轻，汗出而热不解，头痛鼻塞，咳嗽，口渴咽红。对于退烧后继续治疗有一定的疗效。
2、小儿清热止咳口服液，宝宝在退烧会一般还会伴有一定的咽喉疼痛咳嗽等症状，而这种药主要用于小儿外感风热所致的感冒，并且对于咳嗽痰黄、气促喘息、口干音哑、咽喉肿痛有一定疗效。一至二岁每次服3～5ml，三至五岁每次服用5～10ml，六至十四岁每次服用10～15ml。一日三次，用时摇匀。
3、小儿清热灵用于感冒发热，咽喉肿痛，咳嗽气喘。在宝宝退烧后父母可以给宝宝服用这种药物，帮助宝宝迅速恢复健康。6个月以下小儿一次1/2片；7～10个月一次1片；1～2岁一次1.5片，2～3岁一次2片；3岁以上3～5片；一日2次。
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