流脑疫苗专题
什么是流脑疫苗
流脑疫苗，流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季，儿童发病率高。注射流脑疫苗是预防流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)的有效手段。
接种流脑疫苗可预防的疾病
流行性脑脊髓膜炎，是由流脑双球菌感染脑膜或者脑脊髓膜引起的呼吸道传染病，临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。也可引起败血症，皮肤出现紫色淤血、瘀斑，脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。病死率在5%~10%。流脑冬春季节病例高发，一般11~12月份病例开始增多，第二年的2~5月份为发病高峰期。该病是发病率高，危险性大，是严重危害儿童健康的传染病。
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流脑疫苗的种类及规格
A群流脑疫苗：本疫苗接种后，可使机体产生体液免疫应答，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。自流脑疫苗使用后，对控制、降低流脑的流行起了很重要的作用，目前已经基本控制了流行。为基础免疫接种流脑疫苗时必须使用的疫苗。规格为每安瓿300μg多糖，每人用剂量含30μg。A+C群流脑疫苗：本疫苗接种后，可使机体产生体液免疫应答，用于预防A群及C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。A+C群流脑疫苗一般用于2周岁以后的儿童或成人，2岁以下儿童接种流脑疫苗不得使用A+C群流脑疫苗。规格为每安瓿/小瓶100μg（1人用剂量），含A群及C群多糖各50μg。
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A群流脑疫苗接种注意事项
流脑疫苗接种时间
1、A群流脑疫苗：婴儿在6—18月时接种第1、2剂，两剂间隔时间不得少于3个月；3岁时接种第3剂，与第2剂接种间隔时间不得少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂接种间隔时间不得少于3年。2、A+C群流脑疫苗：接种对象为2岁以上的人群；已接种过1剂A群流脑疫苗者，接种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗的时间间隔不得少于3个月；已接种2剂或2剂以上A群流脑疫苗者，按种A+C群流脑疫苗与接种A群流脑疫苗最后1剂的时间间隔不得少于1年；接以上原则接种A+C群流脑疫苗，3年内避免重复接种。3、按照最新扩大免疫程序规定，流脑疫苗接种4剂，1、2剂用A群流脑疫苗，儿童自6月龄—18月龄接种第1剂，第1、2剂为基础免疫，2剂次间隔不少于3个月；第3、4剂次为加强免疫，用A+C群流脑疫苗，3岁时接种第3剂，与第2剂间隔时间不少于1年；6岁时接种第4剂，与第3剂接种间隔不少于3年。
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流脑疫苗的接种对象
A群流脑疫苗主要用于6月龄—18月龄的儿童；A+C群流脑疫苗用于2周岁以上儿童及成年人，在流行区的2岁以下儿童可进行应急接种。
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流脑疫苗的接种注意事项
1、启开疫苗瓶后，每支加入所附5ml稀释液溶解，摇匀后立即使用；2、安瓿破裂、瓶内有异物者不得使用；3、接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开；4、接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。
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流脑疫苗接种后的不良反应
接种本疫苗后，反应轻微，一般无严重的局部反应和全身反应。个别儿童接种后，局部出现红晕、轻微疼痛1—2天；全身反应有低热，1%—4%的受种者可出现超过38.5℃的发热；偶有过敏反应。大多数接种者在接种后10—24小时出现，一般1—2天自行恢复，必要时可对症治疗。
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流脑疫苗接种效果
接种效果已证实A群和C群多糖疫苗对2岁以上儿童和成人有85%～100%的短期效果。而2岁以上儿童或成人，接种1剂A+C群多糖疫苗可提供至少3年的保护作用，但对<2岁儿童，疫苗接种后头2～3年内，临床保护作用和特异性抗体水平迅速降低。
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不能接种流脑疫苗的人群
1）患有神经系统疾患如癫痫、抽风、脑部疾患等，及有过敏史者；2）发热、急性疾病；3）肾脏病、心脏病及活动性肺结核等慢性疾病的活动期。
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