孕妇产检,哪些项目必须抽血?产科医生终于讲出大实话!很多妈妈对产检有排斥心理除了因为挂号难、排队长外,很多妈妈是害怕抽血。
妈妈们都说我已经有点贫血了,为啥还让我抽那么多的血?今天和大家聊一聊孕期哪些检查项目是需要抽血的,为什么要做这些检查。
孕期哪些检查项目需要抽血?
一般在12周左右第一次建卡的时候,医生会让准妈妈空腹来抽血。
这一次抽血比较多,主要包括肝肾功能、空腹血糖、电解质分析、甲状腺功能、血常规、凝血功能测定血型等。比较胖的妈妈还会检查血脂。这些是最基本的身体健康状态的评估。
通过这些检查了解妈妈的健康状况及时发现不能耐受怀孕过程的妈妈或者进行治疗或者终止妊娠。为了保障孕期妈妈的安全,这些都是非常重要的检查项目。
有些检查可能在孕期需要多次检查。比如血常规就要每月检查一次,孕末期为了了解身体的变化要重新评估,手术前也要抽血评估凝血功能以防止术中出血或者麻醉意外。
孕期有两组病毒感染的检查也需要进行抽血化验。
第一组是进行乙肝、梅毒、HIV和丙肝等传染性疾病方面的检查。如果妈妈感染这些病毒即便是上没有导致自身的健康危害,也有可能通过胎盘或者分娩中感染胎儿一旦胎儿、新生儿被感染有可能终生感染并较早出现肝炎、肝硬化、艾滋病等病症,对婴儿未来的健康危害极大,因此孕前或者孕前检查传染病,在孕前或者孕前进行阻断治疗防止母胎传播;
第二组病毒检查是TORCH检查。TORCH一般包括:风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和单纯疱疹病毒。孕前感染这些病毒可能引起胎儿宫内感染并造成胎儿的先天性异常。虽然TORCH检查并非孕期保健指南推荐的必检项目但还是有些医院会给妈妈们抽血检查TORCH抗体。
孕早期、孕中期还需要通过抽血做唐氏筛查。
唐氏筛查是检查胎儿是否患有染色体非整倍体异常的的一项检查。21三体综合征、18三体综合征、Turner氏综合征、克氏综合征等染色体异常患儿一旦出生对个人、家庭造成极大的痛苦。也是社会的负担。因此应该加强染色体疾病的筛查。
除了唐氏筛查也可以选择抽血做无创DNA来筛查染色体疾病。比唐氏筛查准确度更高,如果经济条件允许可以直接抽血做无创DNA检查而不必做唐氏筛查。
孕24周后要做糖尿病的筛查。
随着生活水平的提高,妊娠期糖尿病的发病率也越来越高。而妊娠期糖尿病对胎儿成年后的健康影响巨大。因此所有的准妈妈都做糖耐量检测。做糖耐量也要抽血而且要在一天之内抽三次。需要空腹抽血一次然后服用75g葡萄糖。服糖后1小时、两小时再各抽血一次。
如果检查发现糖耐量异常,在孕末期要多次进行血糖的监测。需要空腹或者餐后2小时抽血查血糖。
如此看来孕期确实需要多次抽血而有时候一次性抽出几管血。如果孕期发现身体状况异常或者检查结果抽血次数会更多。
抽这么多次血会不会影响胎儿的健康?
其实是不会的。初次建卡时抽血最多大约4-5管血。每一管5ml。一共约25ml。而女性一次月经也大约出血50-100ml。比月经还少的出血量不会引起妈妈贫血更不会引起胎儿营养的缺乏。我们的造血系统会很快将失去的血浆和血细胞补足。